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玉 垣 医 院
カウンター

診療案内
月曜から土曜の毎日午前9時から午後1時
火曜土曜は12時30分まで

午後は5時から7時まで
火曜午後 土曜午後 日曜祝祭日休診


12/27(日)-1/3(日) 年末年始のお休みとなります。
1/1午後(13-16)は四日市応急診療所の当番医(小児科担当)をすることになっています。

少しウイルス性胃腸炎の方が増えてきました。
ノロウイルス、ロタウイルス迅速診断はの保険適応は3歳未満の方です。

B型肝炎ワクチンの入荷(ビームゲン、ヘプタバックスとも)が未定になりました。
在庫を多くしていましたが、予約でいっぱいになりました。
入荷のめどが立ち次第お知らせします。

ロタウイルスワクチン(自費12500円)をお勧めしています。
初回生後14週6日までに接種することが推奨されています。


ノロウイルスにワクチンはありません。

院内に飾ってある写真はすべて院長が撮影したものです。定期的に写真撮影しては交換してます。
趣味の登山のため山岳写真が多いですが、季節に合わせていろんな風景を主体に飾ってます。
今は京都へ紅葉写真を撮影に行ったついでに立ち寄った京都動物園の動物の写真も飾ってます。


ワクチンは午前は12時まで午後は6時30分までに来院してください。
診療終了間際に来院されるとワクチン接種が出来ないことがあります。
講演会、会議などの出席や往診などの理由によります。

出来るだけ更新して混雑状況をお知らせいたします。

2015-2016シーズン
インフルエンザワクチン接種料金


混雑状況


今年は例年より接種希望者数(2000回を超えました。)が多くなっていますが、何とか接種出来ています。

まだ100人程度の接種の方が来院されます。
11/24  火曜は午前のみでしたが、30人程度のワクチン接種希望者が来院されました。
11/25 まだたくさんの方が来院されると予想します。

今月は毎日100人程度の接種希望者様が来院されると予想します。
来月になると多少緩和されると思います。

月末に近くなってきて朝早くは特定検診の方が数人来院して少しお待たせするかもしれません。

出来るだけお待たせしないように工夫していますが、予想より多いと順番が前後してしまったりして
ご迷惑をお掛けすることもあると思いますが、ご容赦ください。

インフルエンザワクチンは十分に余裕を持たせて在庫しています。

少し2回目の方が出てきました。1回目左に接種したかたは基本的に2回目は右に接種します。
絶対そうしないといけないわけではありません。
他のワクチンと同時接種の場合に同じ腕になる可能性があります。

平日は午前午後とも早い時間はお待たせする可能性があります。


2回目の方と重なる来週以降はさらなる混雑が予想されますが、
お待たせしないように努力します。

火曜、土曜は必ず12時までに来院してください。
午後から名古屋への出張がありますので、遅いとお断りします。
どうしても遅くなるようでしたら電話をして確認してください。

現在風邪などの流行性疾患も少なく、一般状態は
安定して推移しているものと思われます。
一部に水痘の流行がありました。

まだ今のところ混雑していても1時間と待つことはありません。
11月中旬になり2回目の方が増えてきました。
現在通常(約100名)の接種希望者で何とか時間内に接種出来ています。
一回目はお早めにお願いします。

6時半(火曜土曜は12時)までに受付された方はどんなに混雑していても確実に接種いたします。
平日午前も出来るだけ12時ごろまでには来院してください。

インフルエンザ副反応

一回目の接種で強く腫れた(上腕全体に腫れる)子供さんは事前に申してで下さい。
ほとんど2回目の接種は必要ありません。
腫れは免疫反応が強く出たためと考えられ一回接種で十分な抗体が出来たと考えられるからです。
局所的な腫れの場合は接種した方がいいと思います。
判断に迷う場合ご相談ください。

例年局所の晴れが一番多い副反応です。
発熱は肺炎球菌ワクチンより少ないです。
発熱の原因として副反応よりたまたま風邪を合併したことの方が多いように見受けられます。

発熱する方もまれに見えます。
局所の熱感が多い副反応ですが、38度程度を1-2日出す方もいます。
食欲があって全身状態が比較的いいのなら経過観察でよくなります。

副反応で重篤なものはほとんど30分以内に起きます。
アレルギーなど心配な場合は30分十分に観察してください。
現在のインフルエンザワクチンは卵アレルギーが問題になることはほぼありません。

生ワクチン(麻疹風疹、みずぼうそう、おたふく)を接種した方は接種から4週間開ける必要があります。
インフルエンザワクチンを接種して1週間を開ければ、どんなワクチンを接種してもかまいません。
インフルエンザワクチンは最低2週間あけないと2回目が出来ません。

火曜午後、土曜午後はお休みです。

インフルエンザワクチンは予約不要です。

かかりつけにしていただいている65歳以上の方を除いて
問診表を前もってお渡ししていませんのでご了承ください。
来院して問診表が出来上がった方から順次接種しています。
2回目の方は必要枚数をお持ち頂いて結構です。


土曜日、午後は混みますので可能な方は平日午前接種をお願いします。

今年も在庫は十分に確保しました。
例年2月ごろまで確実に在庫しています。

3歳未満 0.25ml 1回1700円 2回接種
3歳より小学6年生まで 0.5ml 1回 2300円 2回接種
中学生以上 0.5ml 1回 2800円


2回目は通常3-4週間あけて接種してください。
小児のかたはブースター効果を得るための間隔です。


受験生の方は抗体を出来るだけ長く保つため受験日程に合わせて接種します。
受験生の方の2回目はいつがベストか当日指示いたします。

インフルエンザワクチンはたくさんの方が打つことによって感染が予防できるワクチンです。
当院以外でもかまいませんので出来るだけ打つことをお勧めします。
1人1人でかかったかからなかったという判断をすると
効果が無いようにみえてしまいます。社会的にもたくさんの方が打つことによって死亡率を確実に
下げることが出来ます。妊婦さんはWHOにより接種が推奨されています。

残念ながら1歳未満児の効果ははっきりしません。保育所に預けているとか集団生活をしている
乳児は接種をしたほうがよいと思いますが、実際の根拠となるデータはありません。
家族全員が接種していただくことにより感染予防効果があると思います。

インフルエンザワクチンの痛み

毎年書きますが、インフルエンザワクチンそのものは接種時に痛みを感じやすいワクチンです。
当院では出来るだけ痛みを感じないように工夫をして接種をしています。
毎年3000人ほどの患者さんに接種することで痛みを感じにくくする方法を体得出来たように思います。
企業秘密なんてことはなくごく普通のこと実践しているだけです。
子供には笑顔と声かけがポイントでしょうか。

実際ある患者さんにゴッドハンドですね。といわれたことがありますが、
痛かったらごめんなさいというほかありません。

大人の方はちょっと痛みを感じさせてしまうかもしれません。
もっと上手く打てるように精進いたします。
上手く行くと全く痛みを感じずに打てる場合もあります。


残念ながら痛みの感じ方には個人差があり、全く痛くない方から痛かったという方まで様々です。
実は打ったときにこの人は痛かっただろうなとか大体わかります。これは経験の賜物です。
印象は思ったほど痛くなかったという方が多いように思います。
子供は正直なので痛かったという子もいれば全然平気という子供もいます。
泣いても診察室から出ることには泣き止んでいることが多いです。

子供で接種を嫌がるのはほとんど4-6歳で5歳前後が一番多いです。
多少抑えつけるような形にならざるを得ないことがありますが、ご了承ください。



4月くらいに散初的に流行するインフルエンザを予防するには、小児の場合3回接種するという選択もあります。

今シーズンよりワクチンがA型2種類 B型2種類の4価ワクチンに変更されました。
それに伴い原価が上昇したため価格を変更させていただきました。
実際の原価上昇より安く設定していますので、実質は値下げになっています。



10歳未満用 B型肝炎ワクチン(ビームゲン)の在庫を接種希望者が増えてきましたので多少置くことにしました。
出来るだけ予約をしてください。


ピンク色のシールのヘプタバックスは無在庫ですから、予約が必要です。

ワクチン注射後の副反応について


ワクチン接種後に腕が腫れたり発熱される方が若干お見えになります。
腕の腫れは2-3日(長いと1週間ほど)でよくなることが多いです。

発熱された方は1-2日で解熱される方がほとんどですので、ぐったりして水分も取れないなどの
重症化症状がない限り自然に解熱します。ご心配な方は診察を受けるようにしてください。

偶然同時期に別の病気にかかったということも考えられます。

小児では肺炎球菌ワクチンに腫れ、発熱の方が比較的多いです。
4種混合ワクチンは回数を重ねると局所の腫れ、発赤、しこりが多くなります。


子供さんには笑顔で声かけをし、できるだけ不安を与えないないよう配慮をして接種しています。

肺炎球菌ワクチンは痛いです。工夫して打ってもやっぱり泣かれてしまいます。
同時接種の場合は最後に打つようにしています。

乳児期のワクチンは計画通り打てないことが多く種類も多いので打ち忘れてることがあります。
可能な限りご相談に応じます。ワクチン接種時に相談されればお答えします。
もちろん無料です。他院で接種されても全くかまいませんので、困ったときはご相談ください。

ワクチンで小児期の病気が確実に減らすことが出来ます。ワクチンは是非接種してください。
最近ではロタウイルスワクチンをされる方が多くなってきて確実に数が減ってます。
重症者も減少して有効性が確立しています。

ワクチン接種を希望される方へ

ワクチン接種は反対派の市民(団体)の方がお見えになりますので、反対意見を検索するいろいろと出てきます。
個別に実績を見ると反対派の言い分もわからないではないです。

反対派のかたのデータは古いものが多く最新のデータを用いていないことがあるので、
解釈には注意が必要です。


ワクチンは国民全体としてみると死亡率を下げたり、重症化を防ぐことが確実です。
国民全体として見ると非常に有益な疾病予防方法といえます。

ワクチン副反応半を起こした一人ひとりを見てしまうと全体を見誤って国民全体の利益にはなりません。
よくお考えになってワクチン接種をしていただきたく思います。

お知らせ

下記予防接種は出来るだけ予約をしてから来院してください。
特にロタ、風疹は無在庫です。

水痘(みずぼうそう)ワクチン 6500円
流行性耳下腺炎(おたふく)ワクチン 5500円
麻疹風疹混合ワクチン 8500円
B型肝炎ワクチン 5000円
ロタイウルスワクチン(ロタリックス) 12500円

風疹単独ワクチン 5000円

以上消費税8%込み価格



三重県四日市市河原田町にある玉垣医院のページです。

病気の知識などについては他にすぐれたホームページがあるので、
ここにはちょっと気になることなどしか書いてありません。


お知らせ

予約されている方は出来るだけ早く接種に来て下さい。
予約後1週間以上連絡なしに放置されると自動的にキャンセルさせていただきます。


過去のワクチンを打ったとか麻疹や風疹にかかった、あるいは分からない方も接種できます。
麻疹風疹混合ワクチン 8500円
風疹ワクチン 5000円


B型肝炎ワクチンは3歳以下の方で近親者に慢性B型肝炎あるいはB型肝炎キャリアの方
がいる場合と3歳以下より保育園に入園予定のある方は早期より接種することをお勧めします。

B型肝炎ワクチンは生後2ヶ月より接種可能です。
B型肝炎ワクチン1回5000円 3回接種が必要です。

BCG接種対象年齢が1歳まで。


ワクチンは出来るだけ事前に在庫確認の電話連絡をしてください。
当日でも結構です。

水疱瘡、おたふくワクチンは大体在庫がありますが、当日確認を必ずお願いします。
予約が多いと場合によって無在庫となってしまう場合があります。


不活化ポリオワクチン接種は予約してください。

平成24年7月31日以前に生まれた方が対象です。
8月1日以降の方は11月からの4種混合ワクチン接種となります。

乳児用ロタウイルス感染症予防ワクチン


ロタリックス(経口接種)2回必要
一回 12500円

予約してください。


子宮頸がんワクチンは無在庫ワクチンとしました。
出来るだけ接種をされた方がいいと思いますが、昨今の事情より積極的にはお勧めしません。

接種されない方が多いので、子宮頸がん発症率を下げることは難しくなりますので、今まで以上に
検診を受けるように心がけてください。

子宮頸がんワクチンにはサーバリックスとガーダシルがあります。
ガーダシルのほうが痛みが少なく副反応も少ないと仰る方がいますが、わたしが打った経験ではどちらも
差はないようです。

鈴鹿市在住の方の接種も可能です。
宮頸がんワクチンを希望する方は鈴鹿市保健センターへ行って
用紙をもらってきてください。




2010年4月より禁煙外来を開設しました。
予約制となっています
12週間で5回の通院が必要です。
3割負担でトータル約18000円程度の負担になります。


禁煙したい方は是非治療されることをお勧めします。
ただし、禁煙したいという強い意志が大切です。
自動的に禁煙出来るわけではありません。

火曜午後 土曜午後は休診です。
火曜、土曜は12時30分までの診療となります。


当院裏に第2駐車場が完成しました。
第1第2合わせて少なくとも
25台は駐車可能です。
路上駐車はお止め下さい。

 診療方針

患者さんに真摯に向き合うことを信条にしています。
街の田舎開業医ですから専門医療は紹介することにしています。
患者さんの希望に応じ、出来る限り時間外診療を行っています。

診療案内
内科 小児科


いわゆる専門医は大学病院退職時にすべて置いてきました。
地域のみなさんに役立つ医師となるよう日々努力しています。
可能な限り日々研究会、講演会に出席し、情報を収集しています。

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059-346-5472

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火曜土曜は12時30分まで

午後は5時から7時まで
火曜午後 土曜午後 日曜祝祭日休診

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